سرطان الثدي يُعدّ أكثر السرطانات شيوعاً بين النساء عالمياً. ويُعتبر العلاج الإشعاعي جزءاً أساسياً من بروتوكولات العلاج، حيث يُساهم في تقليل خطر عودة الورم بعد الجراحة.
من بين تقنيات العلاج الإشعاعي يستخدم العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي الأشعة السينية عالية الطاقة أو البروتونات أو الجسيمات الأخرى لقتل الخلايا السرطانية. وتتسم الخلايا سريعة النمو -مثل الخلايا السرطانية- بأنها أكثر قابلية لتأثيرات العلاج الإشعاعي من الخلايا الطبيعية.
لا تسبب الأشعة السينية أو الجسيمات ألمًا، ولا يمكن رؤيتها. لن تكوني مُشعة بعد العلاج، ولهذا فلا بأس من الوجود بجانب أشخاص آخرين بما في ذلك الأطفال.يمكن توصيل العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي من خلال:
💢الإشعاع الخارجي. ينقل الجهاز الإشعاع من خارج جسمك إلى الثدي. وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي المستخدم لسرطان الثدي.
💢الإشعاع الداخلي (العلاج الإشعاعي الداخلي). بعد الخضوع لجراحة استئصال السرطان، يضع الطبيب بصورة مؤقتة جهازًا لتوصيل الإشعاع في ثديك إلى المنطقة التي كانت مصابة بالسرطان. ويضع مصدرًا مشعًا داخل الجهاز لفترات زمنية قصيرة خلال فترة العلاج.
و يبرز العلاج الإشعاعي الموضعي (Brachytherapy) كخيار متقدم يُتيح توجيه الجرعة الإشعاعية مباشرةً إلى منطقة الورم، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة.
💥ما هو العلاج الإشعاعي الموضعي (Brachytherapy)؟
العلاج الإشعاعي الموضعي هو تقنية يتم فيها إدخال مصدر إشعاعي (عادةً نظائر مشعة مثل الإيريديوم-192 أو السيزيوم-137) مباشرةً داخل النسيج السرطاني أو في التجويف الجراحي الذي أُزيل منه الورم.
يهدف هذا الإجراء إلى توصيل جرعة عالية من الإشعاع إلى مكان محدد، مع تقليل تعرض الأنسجة السليمة.
يُستخدم في حالات مختارة من سرطان الثدي، خصوصاً بعد جراحة استئصال الورم الجزئي (Lumpectomy).
✨أنواع العلاج الإشعاعي الموضعي للثدي
1. العلاج الموضعي داخل التجويف (Intracavitary Brachytherapy):
يتم إدخال قسطرة أو جهاز بالوني (مثل MammoSite) داخل التجويف الذي أُزيل منه الورم، ويتم توصيل الإشعاع عبره.
يتم غرس أنابيب أو إبر دقيقة في الأنسجة المحيطة بمكان الورم لتوزيع الإشعاع بشكل مباشر.
💥آلية العمل
بعد جراحة استئصال الورم، يتم إدخال القسطرة أو الإبر في موضع الورم.
يتم توصيل النظير المشع لفترة محددة (دقائق إلى ساعات) بحسب بروتوكول العلاج.
يمكن أن يكون العلاج:
💫دواعي استخدامه في سرطان الثدي
1.النساء المصابات بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة.
2.بعد استئصال الورم الجزئي، كجزء من العلاج المحافظ على الثدي.
3.عند وجود موانع طبية تمنع استخدام الإشعاع الخارجي طويل المدى.
4.كعلاج مكمل لتقليل خطر الانتكاس الموضعي.
🌟المزايا
1.استهداف دقيق لمكان الورم مع تقليل ضرر الأنسجة السليمة.
2.تقصير مدة العلاج مقارنةً بالإشعاع الخارجي (أيام بدلاً من أسابيع).إذا تم استخدام العلاج الإشعاعي الموضعي كطريقة وحيدة للعلاج الإشعاعي بعد الجراحة (العلاج الإشعاعي الموضعي)، يمكن إكمال العلاج في أسبوع واحد. وهذه دورة علاج أقصر من دورة علاجية أقصر من تشعيع الثدي بالكامل الذي يمكن أن يستغرق من 5 إلى 7 أسابيع.
3.تقليل الأعراض الجانبية الجلدية مقارنة بالعلاج الإشعاعي التقليدي.
4.المحافظة على الشكل التجميلي للثدي بشكل أفضل.يجنب الحاجة إلى إزالة الثدي بالكامل جراحياً.وبالتالي، يمكن الحفاظ على المظهر الطبيعي للثدي
🌟الآثار الجانبية المحتملة
رغم أمانه النسبي، قد تحدث بعض المضاعفات مثل:
تهيج الجلد أو احمراره.
ألم أو تورم في مكان القسطرة.
ندبات أو تصلب في نسيج الثدي.
عدوى موضعية (نادرة).
تغيرات شكلية طفيفة في الثدي.
💥المقارنة مع العلاج الإشعاعي الخارجي
العنصر العلاج الموضعي (Brachytherapy) الإشعاع الخارجي (EBRT)
مدة العلاج قصيرة (5–7 أيام) طويلة (3–6 أسابيع)
استهداف الورم موضعي جداً أوسع يشمل الثدي كله
الآثار الجانبية أقل على الأنسجة المحيطة أكثر على الجلد والأنسجة
المناسب للحالات المراحل المبكرة / أورام صغيرة المراحل المتقدمة أيضاً.
💫التحديات والقيود
💢ليس مناسباً لجميع المريضات، خصوصاً في الأورام الكبيرة أو متعددة البؤر.
💢يحتاج إلى مراكز متخصصة وخبرة تقنية عالية.
💢تكلفة أعلى نسبياً مقارنة بالعلاج التقليدي.
👀مستقبل العلاج الإشعاعي الموضعي للثدي
مع التطور في تقنيات التصوير والتخطيط ثلاثي الأبعاد، أصبح بالإمكان تحسين دقة توجيه الإشعاع وزيادة فعالية العلاج. تُجرى حالياً أبحاث لدمج العلاج الموضعي مع العلاج المناعي والجيني لتعزيز نتائجه وتقليل المضاعفات.
العلاج الإشعاعي الموضعي يُمثل خياراً فعالاً ومبتكراً لسرطان الثدي المبكر، حيث يوفر نتائج علاجية جيدة مع تقليل الضرر الجانبي للأنسجة السليمة. ورغم أنه لا يصلح لكل الحالات، إلا أن اختياره بدقة يساهم في رفع نسب الشفاء وتحسين جودة الحياة للمريضات.
دمتم اعزائي بصحة وعافية.
#العلاج الاشعاعي مطلب كل مريض سرطان في عدن
اخصائي علاج الاورام والعلاج بالاشعاع
المركز الوطني لعلاج الاورام -عدن
برج الاطباء -حي عبدالعزيز
مستشارة وحدة السياسات والدعم الفني بوزارة الصحة والسكان
مدير الادارة البيئة والاجتماعيه بوزارة الصحه والسكان (سابقا)
نائب مدير مركز طب نووي -عدن
رئيسة وحدة التوعية الصحية في اليمن لمجلس العربي للاكاديميين والكفاءات
عضو عامل في اتحاد الجامعات الافرواسيوية
تابعوا آخر أخبارنا المحلية وآخر المستجدات السياسية والإقتصادية عبر Google news