دراسة تكشف عن فروق مدهشة في إصابات الركبة بين الجنسين

وأعلنت النتائج خلال الاجتماع السنوي الجمعية علم الأشعة في أميركا الشمالية، بعد آلاف الفحوصات التي أجريت على مرضى يعانون من آلام الركبة.

وازداد الاهتمام العلمي بالاختلافات بين الجنسين في إصابات الركبة في السنوات الأخيرة، فمعظم الأبحاث السابقة ركزت على الرجال فقط، بينما أظهر توسيع دائرة البحث لتشمل النساء أنهن يمتلكن ملفات خطورة مختلفة، ويتعرضن لإصابات مغايرة في

نمطها وشدتها.

وقالت الباحثة المشاركة في الدراسة جينيفر بيتمن، الأستاذة المساعدة في قسم الأشعة بكلية الطب بجامعة جونز هوبكنز الأميركية، إن النتائج الجديدة تكشف بوضوح أن النساء لسن مجرد نسخة من الرجال فيما يتعلق بإصابات المفاصل والركبة، وأن تجاهلهن في البحث العلمي سابقاً قد أدى إلى فهم غير مكتمل التوزيع الإصابات بحسب الجنس.

الغضروف الهلالي

شملت الدراسة أكثر من 13 ألف فحص رنين مغناطيسي للركبة أجريت بشكل متتالي بين عامي 2019 و 2024 في أربعة مراكز أشعة خارجية تابعة لمستشفى جونز هوبكنز وكان جميع المرضى حضروا بسبب شكاوى تتعلق بآلام في الركبة.

واستخرج الباحثون من تقارير الأشعة بيانات ة بتمزقات أو إصابات في الغضروف الهلالي الداخلي والخارجي، والرباط الصليبي الأمامي، والرباط الصليبي الخلفي والرباط الجانبي الداخلي، والمركب الجانبي الرباطي الخارجي، وآليات الباسطات أو خلع مفصل الصابونة.

والرباط الصليبي الأمامي أحد أهم الأربطة في مفصل الركبة، إذ يربط عظمة الفخذ بعظمة الساق، ويسهم في تثبيت المفصل أثناء الالتفاف والقفز والتوقف المفاجئ أو تغيير الاتجاهات أثناء الحركة، ما يجعل إصابته من الإصابات الشائعة لدى الرياضيين، حيث تسبب الألم والتورم وعدم الاستقرار.

كما أن الغضاريف الهلالية، الداخلية والخارجية، تعمل مثل ممتصات الصدمات داخل الركبة، حيث تخفف الضغط على المفصل، وتساعد في ثباته، ويحدث تمزقها نتيجة التواء المفصل أو نتيجة تأكلها 

التدريجي مع التقدم في السن.

وأظهرت قراءة البيانات المستخرجة من تقارير الرنين المغناطيسي أن الرجال أصيبوا بأنماط محددة من الإصابات بمعدلات أعلى من النساء، أبرزها التمزق الكامل للرباط الصليبي الأمامي، أو التمزق المزدوج الذي يجمع بين الرباط الصليبي الأمامي والغضروف الهلالي الداخلي، وكذلك التمزق المشترك بين الرباط الصليبي الأمامي والغضروف الهلالي الخارجي.

إصابات الملاعب

وقال الباحثون إن نسبة تمزقات الرباط الصليبي الأمامي كانت أعلى لدى الرجال خصوصاً في الفئة العمرية بين 20 و 40 عاماً، وأن ذلك يتناقض مع ما ورد في الدراسات السابقة التي ركزت على الإصابات الرياضية، وأشارت إلى معدلات أعلى بين النساء الشابات.

وعزت الدراسة التناقض بين نتائج هذا البحث والدراسات السابقة إلى اختلاف نطاق العينة المدروسة، إذ ركزت الأبحاث القديمة على الرياضيين فقط، بينما درس الفريق الحالي جميع المرضى الذين يعانون من آلام في الركبة بغض النظر عن سبب الإصابة، أو فيما إذا كانوا يمارسون الرياضة أم لا.

وقدمت هذه المقارنة الشاملة تفسيراً منطقياً لارتفاع نسب الإصابات بين الرجال، إذ لم يعد التركيز مقتصراً على نماذج الإصابات في الملاعب، بل شمل أيضاً الإصابات اليومية والحوادث العادية التي تؤثر على الأفراد في مختلف الفئات العمرية.

وأكدت الدراسة أيضاً أن الرجال سجلوا العدد الأكبر من الإصابات على مستوى الركبة بشكل عام، ما يعزز حقيقة أن الجنس الذكري يظهر قابلية أعلى للتعرض لأنماط مختلفة من الإصابات مقارنة بالنساء.

وقد توصل الباحثون إلى أن تمزقات الغضروف الهلالي وتمزقات الرباط الجانبي الداخلي كانت أكثر انتشاراً بين الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عاماً، بينما سجل ارتفاع واضح في نسب هذه الإصابات لدى النساء الأكبر سناً مقارنة بالرجال.

كما وصف الباحثون هذه النتيجة بأنها غير متوقعة، لأنها تشير إلى تغير في اتجاه الإصابات مع التقدم في العمر لدى النساء.